Стимуляция овуляции: метод лечения женского бесплодия

Стимуляция овуляции является распространенным способом лечения бесплодия у женщин, с ановуляцией (отсутствием овуляции). Для установления диагноза недостаточно наличия графика базальной температуры либо одного прохождения ультразвукового исследования. Необходимо провести мониторинг овуляции на всех стадиях развития яйцеклетки. Результаты данного исследования, иначе называемого фолликулометрией, позволят определить, происходит ли в женском организме выход из фолликула яйцеклетки, готовой к оплодотворению.

Необходимые исследования перед стимуляцией овуляции

Перед тем, как назначить стимуляцию, врачом проводится комплексное обследование женского организма с целью выявления противопоказаний к данной процедуре, а также выбор тактики проведения стимуляции и дозировки препаратов, оптимально подходящей для каждой пациентки. В случае наличия заболеваний рекомендуется пройти предварительную терапию.

Предварительное обследование заключается в проведении следующих мероприятий:

• обследования проходимости маточных труб: с помощью гистеросальпингографии, эхогистеросальпингоскопии, лапароскопии (в случае, если была установлена трубная непроходимость, проведение стимуляции овуляции не имеет смысла);
• проведении партнером спермограммы: позволяет определить качественные характеристики спермы, в случае необходимости назначить лечение для их улучшения и выбрать один из методов вспомогательных репродуктивных технологий (ЭКО либо искусственную инсеминацию), если зачатие естественным путем не представляется возможным;
• исследования крови на уровень гормонов: фолликулостимулирующего, лютеинизирующего, эстрадиола, андрогенов, пролактина и гормонов щитовидной железы;
• ультразвукового исследования: с помощью данного исследования проводят выявление имеющихся патологий и их устранение до того, как начать стимуляцию овуляции.

Дополнительно проводят следующие обследования:

• оценку овариального резерва – данное исследование рекомендуется проводить женщинам, возраст которых превышает 35 лет, а также пациенткам, имеющим повышенный уровень фолликулостимулирующего гормона. Овариальный резерв оценивается с помощью проведения ультразвукового исследования, в ходе которого подсчитываются антральные фолликулы и определяются уровни Ингибина Б и АМГ;
• тесты на совместимость: в случае их отрицательного результата одновременно со стимуляцию рекомендуется проводить с искусственной инсеминацией.

Противопоказания к проведению стимуляции овуляции

Проведение процедуры противопоказано при наличии в организме женщины следующих патологий:

• воспалительные процессы;
• инфекционные заболевания;
• половые инфекции;
• гормональный дисбаланс;
• гепатит;
• непроходимость маточных труб;
• наличие мужского фактора бесплодия у партнера;
• плохие показатели спермограммы;
• зрелый возраст женщины;
• прием определенных лекарственных препаратов.

Схемы стимуляции овуляции

Для процедуры используются несколько схем, основанных на приеме различных препаратов: пероральными - Клостилбегит, Прогинова, стимуляция овуляции инъекционными гонадотропинами.

Препараты для стимуляции овуляции

Процедура стимуляции овуляции предполагает использование следующих препаратов:

• на основе ЧМГ (меногона, пергонала, менопура), в состав данных препаратов входят также гормоны ЛГ и ФСГ;
• на основе рекомбинатного гормона ФСГ (гонал-Ф, пурегона), действие данных лекарственных средств подобно естественному ФСГ;
• хорионического гонадотропина человека (профазы, прегнила, овитреля, хорагона), данные препараты индуцируют овуляцию;
• кломифена цитрата (клостилбегита, серофена, кломида), действие данных антиэстрогенных препаратов основано на снижении уровня эстрогена и, как следствие, увеличении гонадотропных гормонов.

После того, как прошла стимуляция овуляции, Дюфастоном либо любым другим прогестероновым препаратом уравновешивают две фазы цикла. Прием препаратов такого вида в процессе стимуляции необходим, независимо от того, какой уровень прогестерона в естественном цикле.

Известны случаи, когда собственная овуляция после стимуляции появилась сама по себе.

Стимуляция овуляции: как происходит процедура

После проведения предварительного обследования обоих партнеров, в соответствии с индивидуальными показателями, врач подбирает для женщины определенную схему стимуляции, а также оптимальную дозировку лекарственных средств. На основании результатов исследований состояния матки и яичников женщины назначается дата начала стимуляции, а также её продолжительность.

Если существуют препятствия для естественного зачатия, может быть предложена процедура экстракорпорального оплодотворения.

Клиника «Центр ЭКО» в Пскове специализируется на проблемах женского и мужского бесплодия. На современном медицинском оборудовании клиники проводится точная инструментальная и лабораторная диагностика, а также эффективное лечение всех форм бесплодия.

В случаях, не поддающихся традиционному лечению, пациентам предлагается использование методов вспомогательных репродуктивных технологий: ЭКО, ИКСИ, программы донорства ооцитов и спермы, а также суррогатного материнства.

Благодаря своей высокой результативности в использовании методов ВРТ, клиника «Центр ЭКО» занимает лидирующие позиции среди центров репродукции на территории всей России.

Не упустите свой шанс и сделайте первый шаг к мечте! Запишитесь на консультацию к специалисту клиники по телефону или оставьте заявку на сайте.